Pré-inscription

Formulaire de pré-inscription :

    Choix de la crèche

    L'enfant

    Nom :

    Prénom :

    Date de naissance :

    Date prévue de l’accouchement :

    Date d’admission souhaitée à la micro-crèche :

    Parent 1

    Parent 2

    Nom :

    Prénom :

    Nom :

    Prénom :

    Tél :

    Profession :

    Tél :

    Profession :

    Mail :

    Mail :

    N° et adresse domicile :

    N° et adresse domicile :

    Code Postal :

    Ville :

    Code Postal :

    Ville :

    Précisez vos besoins pour chaque jour :

    Jours

    Heure d'arrivée

    Heure de départ

    Nombre d'heures

    Lundi

    Mardi

    Mercredi

    Jeudi

    Vendredi

    Cochez la case correspondant aux revenus de votre foyer selon le barème de la CAF

    Nombre d’enfants
    à charge

    Cas 1 :
    Inférieurs à

    Cas 2 :
    Ne dépassant pas

    Cas 3 :
    Supérieurs à

    1 enfant

    21 087 €

    46 861 €

    46 861 €

    2 enfant

    24 080 €

    53 513 €

    53 513 €

    3 enfant

    27 073 €

    60 165 €

    60 165 €

    + de 3 enfant

    + 2 993 €

    + 6 652 €

    + 6 652 €

    Cochez

    Informations complémentaires

    La pré-inscription n’a aucune valeur d’admission définitive et ne nous engage nullement. Nous prendrons contact avec vous dans le mois suivant la réception de votre demande. En cas de réponse positive, un rendez-vous sera convenu, afin de valider l’inscription. Les demandes non satisfaites pourront être enregistrées sur liste d’attente et les familles seront contactées au fur et à mesure de l’évolution des places disponibles.
    La Micro-crèche Les P’tits Anges vous remercie de la confiance que vous lui témoignez.